ساختار میکروسکوپی نفرون و لولههای ادراری (گردیزه)
کالبدشکافی تعاملی ساختار داخلی، دریچهها، میوکارد و عروق متصل به همراه قیدهای کنکوری استاد علی کرامت
مفاهیم و ساختار پایه کتاب درسی
نفرون (گردیزه) واحد ساختاری و کارکردی کلیه انسان است که وظیفه تصفیه پلاسما، بازجذب مواد مفید و ترشح مواد زائد را بر عهده دارد. هر کلیه حدود ۱ میلیون نفرون دارد که هر یک از کپسول بومن، لوله پیچخورده نزدیک، قوس هنله و لوله پیچخورده دور تشکیل شده و در نهایت به مجرای جمعکننده میریزد.
فهرست نقاط کالبدشکافی (9 بخش)
کپسول بومن و گلومرول (Bowman Capsule & Glomerulus)
ابتدای قیفمانند نفرون در بخش قشری کلیه که کلافه مویرگی گلومرول را احاطه کرده است. پلاسما تحت فشار هیدرواستاتیک بالا تراوش شده و به عنوان مایع تراوششده وارد فضای کپسول بومن میشود.
سرخرگهای آوران و وابران کلیه (Afferent & Efferent Arterioles)
سرخرگ آوران خون حاوی اوره و مواد زائد را وارد گلومرول میکند و سرخرگ وابران با قطر کمتر خون فشردهشده را از گلومرول خارج میسازد.
لوله پیچخورده نزدیک و ریزپرزهای مسواکی (Proximal Convoluted Tubule)
بخش پرپیچوخم نفرون در بخش قشری کلیه با یاختههای مکعبی تکلایه دارای ریزپرزهای فراوان (حاشیه مسواکی) و میتوکندریهای متعدد. محل بازجذب بیش از ۶۵٪ آب، یونهای سدیم و ۱۰۰٪ گلوکز و آمینواسیدها.
شبکه مویرگهای دور لولهای و راسترگها (Peritubular Capillaries & Vasa Recta)
شبکه مویرگی متراکم منشعب از سرخرگ وابران که دور لولههای پیچخورده و قوس هنله تنیده شده است و مواد بازجذبشده از نفرون را به جریان سیاهرگی بازمیگرداند.
شاخه نزولی باریک قوس هنله (Thin Descending Limb of Henle)
امتداد لوله نفرون به سمت عمق بخش مرکزی کلیه با سلولهای پوششی سنگفرشی نازک. دیواره این بخش نسبت به آب کاملاً نفوذپذیر اما نسبت به نمکها نفوذناپذیر است.
قوس هنله و چرخش یو شکل در بخش مرکزی (Hairpin Loop of Henle)
عمیقترین بخش قوس هنله که در عمق هرمهای بخش مرکزی کلیه انحنا مییابد. در این نقطه مایع لولهای به حداکثر غلظت اسمزی خود (حدود ۱۲۰۰ میلیاسمول بر لیتر) میرسد.
شاخه صعودی ضخیم قوس هنله (Thick Ascending Limb of Henle)
بخشی از قوس هنله که به سمت بخش قشری صعود میکند. دیواره این بخش نسبت به آب نفوذناپذیر است، اما سلولهای مکعبی آن یونهای سدیم و کلر را با انتقال فعال اولیه و ثانویه به مایع بینبافتی پمپاژ میکنند.
لوله پیچخورده دور (Distal Convoluted Tubule)
بخش انتهایی نفرون واقع در قشر کلیه، فاقد حاشیه مسواکی واضح؛ محل ترشح فعال یونهای H+ و K+ و داروها، و بازجذب تنظیمی سدیم و آب تحت تاثیر هورمونها.
مجرای جمعکننده ادرار (Collecting Duct)
مجرای قطوری که ادرار چندین نفرون مجاور را دریافت کرده و با عبور از بخش قشری تا راس هرمهای بخش مرکزی، ادرار را به کالیسها و لگنچه میرساند.
دامهای تستی و قیدهای کنکوری استاد علی کرامت
قیدهای کنکوری فصل ۵ زیست دهم: ۱) تراوش تنها پدیدهای است که در گلومرول رخ میدهد و کاملاً غیرانتخابی بر اساس اندازه مولکولهاست. ۲) دیواره مویرگهای گلومرول منفذدار بوده و توسط پودوسیتها با شکافهای تراوشی احاطه شده است. ۳) پروتئینهای درشت، گلبولهای قرمز و پلاکتها در حالت طبیعی هرگز تراوش نمیشوند.